Muface: HM y Adeslas negocian pero La Rosaleda de Santiago y el Modelo de A Coruña siguen fuera
Adeslas, la aseguradora más importante de servicios a los mutualistas de Muface en Galicia, excluyó a los hospitales HM La Rosaleda en Santiago y HM Modelo en A Coruña de su nueva oferta para la mutualidad. Según indican fuentes oficiales del grupo HM a Galiciapress, pese a los rumores de un pacto próximo a la raíz de la filtración de un correo, no hay novedades oficiales al respecto de la negociación que se abrió entre ambos actores.
El problema se enmarca dentro del nuevo concierto de asistencia sanitaria firmado entre Muface, Adeslas y Asisa para los años 2025, 2026 y 2027, con un presupuesto superior a 4.800 millones de euros, del que Adeslas se llevará el 51% . El acuerdo entró en vigor el 1 de mayo de 2025, tras un proceso de negociación que incluyó la salida de DKV, lo que está obligando a sus mutualistas a optar por Adeslas, Asisa o el sistema público (INSS), el Sergas en Galicia.
Hay que tener en cuenta que Adeslas, al retirar el HM La Rosaleda de su catálogo, se queda sin ofrecer urgencias en la capital de Galicia, lo que podría influir en la decisión de algunos mutualistas procedentes de DKV sobre qué aseguradora escoger. Los usuarios de esta ciudad han perdido el acceso a servicios de urgencias hospitalarias, debiendo desplazarse a centros de Quirón Salud en A Coruña o Pontevedra para recibir atención urgente.
Adeslas llevaba antes del convenio el 80% de los asegurados de Muface en la provincia de A Coruña.
La falta de urgencias hospitalarias en Santiago ha sido señalada como un riesgo para la salud, según denuncias de El Defensor del Paciente.
En A Coruña, aunque el Hospital Quirón Salud sigue disponible, la exclusión del HM Modelo reduce las opciones, lo que podría derivar en una mayor saturación de los centros restantes y, potencialmente, en tiempos de espera más largos.
El problema no es exclusivo de Galicia. En el nuevo catálogo de Adeslas no figuran hospitales de las comunidades gallega, Madrid, provincias de Barcelona y León, de acuerdo a CSIF, que ha protestado por el recorte.
La negociación, por lo tanto, es a nivel estatal, no gallego. Según el portal sectorial Redacción Médica, HM Hospitales mandó un correo a algunos médicos mostrándose optimista. "Quiero informarte que HM Hospitales ya ha llegado a nivel corporativo a un acuerdo con Adeslas para seguir dando asistencia a los mutualistas de Adeslas", decía antes de añadir que "ahora se están cerrando algunos detalles y peculiaridades por territorio, pero te confirmo que seguiremos atendiendo a nuestros centros a los mutualistas de Adeslas como hemos hecho hasta ahora".
Ese correo se filtró a la prensa la semana pasada. Sin embargo, ayer mismo fuentes oficiales de HM indicaban a esta redacción que no había novedades oficiales.
Hay que tener en cuenta que los mutualistas tienen hasta final de mes para escoger entre Adeslas, Asisa o el SERGAS. Por lo tanto, de haber algún acuerdo, lo lógico sería pensar que debería ser anunciado en cuestión de días, antes de que venza ese plazo.
Datos sobre mutualistas en Galicia
En Galicia, hay un total de 98.872 mutualistas de Muface, de los cuales más de la 70 por ciento están con Adeslas, siendo Asisa muy minoritaria.
Además, la salida de DKV afecta a 12.819 mutualistas gallegos, quienes deben elegir entre Adeslas, Asisa o el sistema público.
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