O'Mega está en huelga porque "hay los mismos médicos que hace 35 años"

En cuestión de tres días han sido decenas de miles las consultas de Atención Primaria en Galicia afectadas por la huelga de médicos convocada por el Sindicato O’Mega y que ha puesto de nuevo sobre el tapete el hartazgo de los sanitarios por el deterioro de la sanidad pública. En solo 72 horas, y en un seguimiento que va desde los dos de cada tres médicos que cifra el sindicato hasta el apenas 5% que calcula el SERGAS, la situación ha motivado la llamada a una reunión entre las partes para intentar acercar posturas y desconvocar los paros indefinidos que podrían abrir todavía más brecha en los centros de salud y PAC de Galicia. 

OCHO AÑOS DE CONSELLO TÉCNICO

Desde el sindicato valoran muy positivamente la acogida que ha tenido la huelga en estos días y su portavoz, Javier Iglesias, manifiesta su satisfacción por la respuesta que han dado los sanitarios en áreas como Vigo, Ferrol o Pontevedra. 

“Estamos bastante contentos porque un gran número de facultativos ha manifestado su hartazgo ante una situación que arrastramos desde hace años en Atención Primaria”, declara Iglesias, que se remonta a hace ya más de un lustro, con la dimisión de los jefes de servicio, una situación que abocó a la Xunta a intentar reformular la AP con la creación de un Consello Técnico que, más allá de los debates y las propuestas, no ha logrado enderezar el rumbo del servicio.

Tampoco está siendo ni sencillo ni fructífero el diálogo con el Gobierno de Galicia, que Iglesias tacha de “escaso”, después de que ya en noviembre iniciasen las conversaciones después de otros tres días de huelga. Entonces se selló sin acuerdo, una vez más, un problema recurrente según O’Mega, pues, “cuando tenemos que concretar siempre salen con planes, estudios…y llevamos ya ocho años de Consello Técnico”. “Llevamos así mucho tiempo. Entendemos que hay unas medidas a medio plazo, pero las que son a corto plazo las necesitamos ya, un plan de choque para aliviar la sobrecarga asistencial que tenemos en la Atención Primaria y para mejorar el tema de los PAC”, insiste Iglesias, que se niega en redondo a “volver a los planes y los grupos de trabajo que siempre se eternizan”. 

En ese sentido, el sindicato lo que pide es “concreción” y certezas sobre las medidas con las que combatir la sobrecarga de los médicos de cabecera, que soportan agendas por encima del medio centenar de pacientes, especialmente en la temporada de gripe. “Eso no es bueno ni para los médicos ni para los pacientes que son atendidos en estas condiciones”, lamenta Iglesias, que pide fijar en torno a las 30 consultas por día, pues eso se traduce en unos 10 minutos de exploración por paciente de media. “La gente nos ve detrás del ordenador escribiendo, preguntándoles rápido…pero es que no tienes ni tiempo para poder hablar con los pacientes, consultarlos y explorarlos. No es una situación agradable para nosotros”, añade. 

haces una buena atención, tienes tiempo para verlos correctamente, vas a hacer que tengas menos visitas de ese paciente porque a lo mejor en un solo momento eres capaz de resolverle el problema para más tiempo o para la citación. En cambio, si vas a salto de mata, trampeando aquí, trampeando allí, porque hoy tengo 45... pues los cinco últimos, pues quieras que no, es humano, pues a lo mejor estás aplazando la resolución del problema y se generan más visitas. Pero bueno, esto es muy complejo todo.

Durante este tiempo de reuniones del Consello Técnico, marcados por la pandemia, la impresión que pueden tener muchos usuarios es de retroceso en esta última década en un proceso que, refiere Iglesias, “se ha agravado evidentemente por la falta de médicos”. Así, cifra en torno a unas 20 o 25 plazas sin cubrir solo en el área sanitaria de Vigo. 

“Hay una falla de planificación, porque muy fácil saber cuántos médicos se van a jubilar en 2035 y cuántos médicos se van a formar; hay que tener previsión. Todo el mundo sabía que en la década de los 20 iban a faltar médicos de familia y de otras especialidades. No se pusieron los medios hace 10 años, que es cuando hay que empezar a ponerlos, y ahora estamos sufriendo esas consecuencias”, critica el sindicato, desde donde dicen estar “ahogados” y piden medidas para “sacarnos del agua”. 

Para atender a esa sobredemanda y canalizarla sería necesaria la contratación de muchos profesionales sanitarios, que es la carta que suelen esgrimir desde la Xunta, alegando las dificultades para contratar más médicos, pese a la fuga de talento de sanitarios a otras comunidades o país de nuestro entorno. Esta rotación provoca también que muchos gallegos no conozcan a su médico de cabecera, pues siempre que acuden a consulta se encuentran con una cara nueva, y explica la insatisfacción general, ya que solo los mayores de 65 años aprueban la Atención Primaria en Galicia, con un triste 5,8. 

“Tenemos dos tipos de pacientes”, dice Iglesias, “los que tienen un médico de cabecera que les puede hacer un seguimiento, con más o menos sobrecarga o mayor o menor lista de espera, y los que tienen la mala suerte de que su plaza está vacante o con una baja de larga duración, que también ocurre, por lo que no tiene un médico asignado y van deambulando por el centro de salud recibiendo la atención de unos y otros”. “Esa es una solución bastante penosa”, reconoce el galeno, que asume que es la voluntad de los médicos, con horas extras, la que logra hacer de parche en la Atención Primaria. 

"SI LA ADMINISTRACIÓN TIENE INTERÉS NO LEVANTA LAS NEGOCIACIONES"

La solución no parece sencilla ni inmediata, y desde Sanidade el conselleiro, Antonio Gómez Caamaño (que no estará presente en la reunión de este jueves), ya ha calentado la cita al manifestar que “para llegar a un acuerdo hace falta que las dos partes quieran llegar a un acuerdo”, palabras que no han caído del todo bien en O’Mega, que muestra su mayor voluntad para desbloquear el conflicto y donde ven que “las distancias no son tan grandes”.

“Somos razonables y entendemos que puede haber unas limitaciones presupuestarias. Podemos entender muchas cosas. Ahora, la disposición tiene que ser también por las dos partes”, incide Iglesias, echando mano de un precedente relevante, cuando en la huelga de hospitales el conselleiro Vázquez Almuiña estuvo reunido con los sindicatos hasta bien entrada la madrugada para tratar de encontrar una solución “negociando hasta el último minuto”.

“Si la administración tiene interés de acabar con la huelga, no levanta las negociaciones como nos hicieron el viernes pasado a las cuatro de la tarde, porque teníamos todo el fin de semana para negociar e incluso el viernes por la tarde podíamos seguir hablando”, acusan, animando a la Xunta a dialogar y “agotar todas las posibilidades. 

Yo creo que yo creo que estos detalles hacen, hombre, yo estoy encantado que quieran negociar. Nosotros vamos a negociar el tiempo que haga falta y podremos llegar o no llegar a un acuerdo, pero por lo menos agotar todas las posibilidades”. Por ello, entienden que un gesto determinante sería abrir el debate de la limitación de agenda, pero especificando los mecanismos que se van a emplear para evitar esa prolongación de las agendas para que “luego nos digan que, por necesidades de servicio, hay que ver a más pacientes”. 

“Queremos un mecanismo que sea lo suficientemente atractivo, porque está claro que estamos hablando de un mecanismo que se va a tener que arreglar con personal haciendo horas extra, para que el que no quiera ver más de esos pacientes que están asignados, porque se necesita tiempo de calidad para la atención, tenga garantías de que otros compañeros puedan asumirlos con una compensación”, explican. 

Parece que, por tanto, la única salida vuelve a ser la voluntariedad, recordando a algunas experiencias del SERGAS para cubrir las vacantes que se generan en verano. Solo en Vigo serían necesarios unos 100 médicos de familia para resolver el conflicto en centros de salud y PAC, según las cuentas del sindicato. “Hay que hacer hasta 160 horas al mes. Estamos intentado reducir esas horas obligatorias, pero los médicos no van a salir debajo de las piedras ni queremos un sistema exprés donde se ponga a cualquiera que tenga el título de medicina”, reivindica Iglesias, que puntualiza que son necesarios los cuatro años de especialidad, pues lo que se persigue es contar “con personas bien formadas, no buscar atajos, porque puede ser un peligro para la salud de los gallegos”, precisamente en un contexto en el que crece el número de médicos sin especialidad.

“Eso nos preocupa. Es un atajo que puede repercutir en la calidad asistencial que se puede dar. La solución a largo plazo es generar un dimensionamiento de las plantillas adecuado, porque tenemos prácticamente los mismos médicos de familia que hace 30 o 35 años”, censura. No obstante, en ese lapso de tres décadas el trabajo de los médicos ha crecido mucho, y ahora son los médicos de cabecera los que tienen acceso a información que antes solo se daba en el hospital. “Yo estoy encantado de que venga un paciente a ver un TAC o una resonancia, pero hace falta tiempo suficiente para gestionarlo”, reitera, considerando además “los planes, los protocolos de derivación para el hospital” y demás carga burocrática que tienen que hacer. 

AGRESIONES A SANITARIOS Y POSIBLE ACUERDO

Entre listas de espera, retrasos y demás inconvenientes se da el cóctel perfecto para que aumente la tensión en los centros de salud. Los datos indican que solo en 2025 se tramitan casi medio centenar de denuncias por agresiones a sanitarios, siendo A Coruña la quinta provincia a nivel nacional donde se abrieron más expedientes en este sentido. 

Iglesias condena las agresiones y reflexiona sobre ellas, considerando que puede haber una relación con “la falta de recursos, las demoras, los nervios…todo ese tipo de cosas que hacen que la sanidad no funcione correctamente”. En cualquier caso, Iglesias puntualiza que hay muchas agresiones, sobre todo verbales, que son frecuentes y se escapan de las estadísticas, generando climas de verdadero acoso sobre el personal de los centros de salud. 

“Graban al personal con el móvil, ponen reseñas hirientes en Google…son cosas que están ocurriendo, pero con las agresiones físicas estamos llegando a un punto muy preocupante y exigimos medidas a la Consellería para ponerle remedio”, reclama Iglesias.

La perspectiva es que mañana puedan darse pasos concretos para, al menos, tender puentes con Sanidade. Iglesias dice llegar a la cita “optimista” y “esperanzado”, a fin de “ir arreglando poco a poco” la situación, que no obstante, avanza, no se resolverá con un golpe de varita. “Todos tendremos que ceder, pero podemos llegar a un acuerdo y eliminar este conflicto en la AP durante un tiempo. Y digo durante un tiempo porque nos tienen que sacar del agua y hacer un plan a largo plazo, de seis o nueve meses, para abordar otro tipo de mejoras que no se pueden implementar en un día”, asume Iglesias.

“El acuerdo no será difícil de alcanzar si nos escuchan un poco. El viernes no fueron capaces de concretar los pasos que habíamos dado. El acuerdo estuvo cerca en ese aspecto, y tendremos que hablar en otros temas para ir a afinando”, confía, marcando diferencias con el acuerdo pactado entre la Consellería y otros sindicatos con los que, dice, “no nos sentimos representados en el colectivo médico” y que “no consiguieron grandes mejoras”.